Az osteochondrosis a gerincoszlop széles körben elterjedt betegsége, amely a csigolyaközi lemezeket és a porcokat érinti. A nyaki és ágyéki régiók érzékenyebbek az ilyen folyamatokra. Az ágyéki régió osteochondrosisa állandó fájdalmat okozhat a hát alsó részén, és jelentősen megnehezíti az ember életét. A betegség kezelésében a konzervatív módszereket részesítik előnyben, sebészeti beavatkozást csak szélsőséges esetekben alkalmaznak.
Az ágyéki osteochondrosis okai
Az osteochondrosis nem annyira betegség, mint inkább természetes jelenség, amely a gerinc életkorral összefüggő degeneratív elváltozásainak következménye. Normális esetben az ágyéki gerincben lévő lemez lengéscsillapítóként működik két csigolya között, és lehetővé teszi az ízületek és a gerinc könnyű mozgását. A porckorong külső része, az annulus fibrosus körülveszi a porckorong puha belső magját, a nucleus pulposust. Minden ember gerinclemezei degeneratív elváltozásokon mennek keresztül az életkor előrehaladtával, de nem mindenkinél jelentkeznek tünetek.
Úgy gondolják, hogy az osteochondrosis a rostos gyűrű, a csigolyaközi porckorong és a subchondralis csont változásaival kezdődik. A rostos gyűrű vizet veszít, ami miatt kevésbé képes ellenállni a gerinc napi terheléseinek, helytelenül oszlik el. A csigolya hátsó részének túlterhelése a fazett ízületek ízületi gyulladásához és az érintett porckorong melletti csigolyatestek hipertrófiájához (növekedéshez, osteophyták képződésével - csontkinövések) vezet.
Referencia! A statisztikák szerint a 30 és 50 év közötti emberek 30%-ánál van valamilyen fokú porckorong degradáció.
Az ágyéki osteochondrosisban a fájdalom két fő patofiziológiai oka van. A fájdalom egyik lehetséges oka az ideggyulladás a porckorong külső részének megrepedése és a belső mag kiszivárgása következtében. Gyulladásos fehérjék szabadulnak fel, amelyek irritálják az idegszövetet.
A második ok szerint a csigolyák az életkorral összefüggő deformáció miatt már nem képesek hatékonyan felvenni a terhelést. Ez a gerinc rendellenes mozgását okozza, és fájdalmas görcsöt okoz a hátizmokban, amelyek megpróbálják stabilizálni a gerincoszlopot.
Az osteochondrosis következménye lehet a gerinc szegmenseinek megsemmisülése, ami radiculitishez vezethet. A gerinc degeneratív folyamatait kiváltó és felgyorsító kockázati tényezők:
- Örökletes hajlam a mozgásszervi rendszer betegségeire;
- Dohányzó;
- Korábbi sérülések;
- Hormonális és érrendszeri rendellenességek;
- Túlzott testsúly;
- Túl gyenge izmok, amelyek nem biztosítják a gerincnek a szükséges támasztást;
- Nehéz fizikai munkával kapcsolatos szakmai tevékenységek (sportolók, rakodók).
Az ágyéki osteochondrosis fejlődési szakaszai
A csigolyaközi lemezek rendellenességei, amelyek degenerációjukhoz és pusztulásukhoz vezetnek, fokozatosan jelentkeznek. A teljes kóros folyamat több szakaszon megy keresztül, amelyek szerint megkülönböztetik az ágyéki osteochondrosis szakaszait (vagy fokozatait):
- Az első szakaszt (fokot) enyhe tünetek jellemzik. Fájdalmas érzések alakulnak ki az idegvégződések nucleus pulposus általi irritációjának hátterében, és behatolnak a rostos gyűrű repedéseibe.
- A második szakaszt a felső csigolya elmozdulása jellemzi az alsóhoz képest a mag és a gyűrű megrepedése miatt. Ezek a kóros folyamatok a mozgás közbeni fájdalom mellett neurológiai tüneteket, zsibbadásérzetet és instabilitást okoznak az érintett területen.
- A harmadik szakaszt a fájdalom fokozódása és a csigolyaközi porckorongsérv megjelenése jellemzi, a rostos gyűrű integritásának megsértése miatt. Fájdalom, érzékszervi károsodás és izomgyengeség zavarja a napi feladatokat. A becsípődött ideggyökerek miatt a húgy- és bélrendszer működése zavart okozhat.
- A negyedik szakasz a csigolyaközi lemezek teljes pusztulásának felel meg, fibrotikussá válnak, és a csigolyatestek osteochondralis növedékei ezen a szakaszon a gerinc mozdulatlanságát okozzák.
Az ágyéki osteochondrosis tünetei
A kezdéshez kérjen tanácsot szakértőktől:
- Neurológus
- Ortopéd orvos
- terapeuta
Az ágyéki és keresztcsonti osteochondrosis fő tünete a fájdalom. Jellemzően súlyosbodik, ha hosszú ideig ül, vagy forog, hajlítja a gerincet vagy emel egy terhet. A fájdalom kisugározhat a lábba, az ágyékba, és zsibbadás és gyengeség érzése kísérheti. A mérsékelt, sajgó, tompa fájdalmat súlyosbodási rohamok követhetik.
A tünetek közvetlenül függnek a patológia fejlődési szakaszától:
- A korai időszakban, amikor a degeneratív változások csak most kezdenek megjelenni, a tünetek minimálisak.
- A köztes stádium, amelyet a rostos gyűrű gyengülése jellemez, már derékfájásként is megnyilvánulhat.
- A későbbi szakaszban, amikor fibrózis alakul ki a struktúrákban és osteophyták képződnek, a fájdalom kevésbé lesz kifejezett, de a gerinc mobilitása jelentősen csökken.
A hát alsó részének érzékenysége megérintésekor megnőhet. A fenékben, a combban jelentkező jellegzetes lövöldözős fájdalmak és a bizsergő érzés a porckorong degeneratív elváltozásai következtében fellépő ideggyökerek becsípődésének jele. Az ágyéki osteochondrosisban szenvedő betegek nehezen tudnak előre, hátra és oldalra hajolni. Az osteochondrosis bonyolíthatja a porckorongsérvet és a gerinccsatorna szűkületét, amelyet további tünetek megjelenése kísér.
Az ágyéki osteochondrosis diagnózisa
A diagnózis felállítása az anamnézis összegyűjtésével, a beteg megkérdezésével és vizsgálatával kezdődik. A szakember érdeklődni fog az Ön panaszai, fizikai aktivitása, régi sérülései, rossz szokásai és közeli hozzátartozói betegségei iránt. A fizikális vizsgálat során az orvos kitapintja (tapintja) a gerinc alsó részét, érzékeny területeket, gyulladást vagy bármilyen rendellenességet keresve. Ellenőrizheti az érzékelést és motoros teszteket is végezhet.
Az ágyéki osteochondrosis diagnosztizálásának legnépszerűbb módszere a röntgenvizsgálat. A képen osteophyták jelenléte, a porckorong ízületi résének beszűkülése, vagy az úgynevezett „vákuum" tünet lesz látható, amikor a porckorong vastagságában gázbuborékok észlelhetők. Egyéb használt módszerek a következők:
- MRI, amely megmutatja a hidratáltságot (a vízzel való telítettség mértékét), a porckorongok alakját, magasságát, amely lehetővé teszi a becsípődött idegek azonosítását.
- CT-vizsgálat, amely lehetővé teszi a szövetek állapotának részletes tanulmányozását és a rendellenességek diagnosztizálását a legkorábbi szakaszokban.
- Az érintett lemez helyének meghatározására használt provokatív diszkográfia.
Referencia! Az MRI meglehetősen pontos diagnosztikai módszer, de nem képes kimutatni a porckorong külső gyűrűinek szakadását.
Az ágyéki osteochondrosis kezelési módszerei
A krónikus fájdalommal járó ágyéki degeneratív porckorongbetegség előnyben részesített kezelése a konzervatív kezelés fizikoterápiával, testmozgással és gyógyszeres kezeléssel. Az ágyéki osteochondrosisban szenvedő betegek számára ajánlott:
- Napi rutin, amely elegendő pihenést és megfelelő fizikai aktivitást foglal magában;
- Rendszeres testmozgás az izmok erősítésére;
- Életmód-módosítások, beleértve a táplálkozási áttekintést és a fogyást.
Fizikoterápia
Különféle fizioterápiás technikákat sikeresen alkalmaztak a derékfájás csökkentésére. A fizioterápia elősegíti a porckorong regenerációs folyamatait, serkenti az anyagcsere- és transzportfolyamatokat, megakadályozza az összenövések kialakulását és a további károsodást.
A gerinc osteochondrosisának kezelésére alkalmazott fizioterápiás módszerek a következők:
- Elektromos stimuláció. Az elektromos impulzusok segítenek enyhíteni a hátfájást és javítják a vérkeringést az érintett gerincben.
- Ultrahang terápia. Az ultrahang hullámok behatolhatnak a szövetek mély rétegeibe, és segítenek enyhíteni a gyulladást és a fájdalmat.
- Magnetoterápia. A mágneses mezők javíthatják a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat a szövetekben, elősegítve azok regenerálódását.
- Lézerterápia. A lézersugarak segíthetnek enyhíteni a fájdalmat, serkentik a vérkeringést és serkentik a szövetek regenerálódását.
- Ultrafonoforézis. Ez a módszer kombinálja az ultrahangterápiát olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek behatolnak a szövetek mély rétegeibe, és segítenek enyhíteni a gyulladást és a fájdalmat.
Fontos! A közhiedelemmel ellentétben az osteochondrosis kezelhető és kezelendő. Kezelés nélkül krónikus fájdalom forrásává válik, és számos problémához vezethet, beleértve a belső szervek működésének megzavarását.
Gyógyszeres kezelés
A napi tevékenységeket zavaró fájdalom enyhítésére a betegek fájdalomcsillapítókat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel. A jelzések szerint az orvos erősebb gyógyszereket írhat fel: izomlazítókat, szteroidokat és kábító fájdalomcsillapítókat. A terápiás blokádokat helyi érzéstelenítőkkel és glükokortikoidokkal adják az intenzív fájdalom enyhítésére.
Sebészet
Sokkal ritkábban sebészeti beavatkozást alkalmaznak az ágyéki régió osteochondrosisában. Ez magában foglalhatja a porckorong-arthroplasztikát vagy az ágyéki gerinc összeolvadását (feltételeket teremt két csigolya összeolvadásához, miközben a fájdalmat csökkenti a gerinc ezen részének mozgásának megszüntetése).
Ha a gerinc mozgása jelentősen károsodott, speciális csigolyaközi távtartók szerelhetők fel. Azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak minden más kezelésre, teljes ágyéki porckorong pótlás végezhető.
Az ágyéki osteochondrosis kezelése otthon
A leghatékonyabb dolog, amit otthon megtehet a működőképesség megőrzése és a fájdalom szabályozása érdekében, az az edzés. Növelik a vér, az oxigén és a tápanyagok áramlását a gerincbe, segítve a porcok hidratáltságát és a gerinc rugalmasságát a lehető leghosszabb ideig. Emellett edzés közben endorfinok szabadulnak fel, amelyek természetes fájdalomcsillapítók.
A gyakori pozícióváltás is megkönnyebbülést hoz. Egyes pózok segítenek megbirkózni a fájdalom rohamával: térdelés, dőlés, fekvés. A rövid pihenés szükséges és előnyös, de a hosszan tartó ágynyugalom csak ront az állapoton. Fontos, hogy aktív maradjon, hogy megakadályozza a betegség előrehaladását. Az ágyéki osteochondrosisban szenvedő betegek számára előnyös a gyaloglás, úszás, kerékpározás, jóga, Pilates, nyújtó gyakorlatok és az izomfűző erősítése. A következő intézkedések is segítenek:
- A hát alsó részének melegítése javítja a vérkeringést, enyhíti az izomgörcsöket és a feszültséget.
- A jégcsomagok segítenek enyhíteni a fájdalmat és csökkentik a gyulladást.
- A masszázs ezenkívül ellazítja az izmokat, enyhíti a görcsöket, és csökkenti a gerincre nehezedő nyomást, így csillapítja a fájdalmat. A vérkeringés fokozásával ezen a területen az anyagcsere folyamatok javulnak, és a szövetek oxigénnel gazdagodnak.
- Ortopéd matracok és párnák használata. Segítenek fenntartani a gerinc helyes helyzetét alvás közben.
- A gerinc terhelésének helyes elosztása. Nehéz tárgyak emelésekor megfelelő emelési technikát kell alkalmazni, hogy elkerülje az ágyéki gerinc megterhelését.
- Megfelelő táplálkozás. A kalciumban és vitaminokban gazdag kiegyensúlyozott étrend segít fenntartani az egészséges csontokat és ízületeket.
Ha azonban fájdalmat vagy egyéb tüneteket tapasztal, az osteochondrosis otthoni kezelésének megkezdése előtt konzultáljon orvosával, hogy pontosabb ajánlásokat kapjon és értékelje a gerinc állapotát.
Melyik orvoshoz forduljak ágyéki osteochondrosis miatt?
Ha az ágyéki osteochondrosisra jellemző tünetek jelentkeznek, ajánlatos neurológushoz vagy ortopéd orvoshoz fordulni. Ha derékfájdalmai vannak, terapeutához is kérhet időpontot. Felírja a szükséges vizsgálatokat a diagnózis felállításához és szakemberhez irányítja.
Az ágyéki osteochondrosis kezelése
A város vagy más település legközelebbi klinikájának szakemberei készek megérteni az okokat, és segítenek megbirkózni a fájdalommal. Az orvosok általában kiterjedt klinikai tapasztalattal rendelkeznek, és elsajátítják az osteochondrosis kezelésének és diagnosztizálásának minden modern módszerét a nők és a férfiak körében. Többnyire a kényelmes elhelyezkedés, a kiváló felszereltség és az intézmények sokoldalúsága a modern orvostudomány prioritása, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan elvégezzen bármilyen vizsgálatot és helyreállítsa a mozgásszervi rendszer egészségét. Időpontot foglalhat az Önnek megfelelő klinika felhívásával, valamint a weboldalon az online űrlap kitöltésével.
Az ágyéki osteochondrosis megelőzése
Az ágyéki osteochondrosis megelőzésének hatékony módszerei a következők:
- Rendszeres fizikai aktivitás. Maradjon jó fizikai formában. Erősítse meg a hátizmokat. A hátat nyújtó és erősítő gyakorlatok segítenek megőrizni a gerinc egészségét.
- Csökkentse a gerinc terhelését: Kerülje el a gerinc szükségtelen megterhelését. Nehéz tárgyak emelésekor megfelelő emelési technikát kell alkalmazni.
- Testtartás korrekciója: ügyeljen a helyes testtartásra. Ülj és állj egyenesen, ne dőlj el. Az alváshoz válasszon ortopéd párnát és matracot, hogy pihenés közben is megőrizze a gerinc helyes helyzetét. Vásároljon minőségi cipőket jó párnázattal és támasztékkal.
- Ügyeljen a háttámaszra ortopéd székekkel, ha szakmája jellegéből adódóan huzamosabb ideig ülni kényszerül. Kerülje el, hogy hosszú ideig egy pozícióban maradjon. Tartson rendszeres szüneteket, és nyújtsa ki a gerincét.
- Vigyázz a súlyodra. A túlsúly további terhelést jelenthet a gerincre.
- Kerülje az ellenőrizetlen mozgásokat és a hátsérüléseket. Legyen óvatos sportolás vagy fizikai tevékenység közben.
- Hagyja abba a dohányzást, ami negatívan befolyásolhatja a gerinc egészségét.
Az egyszerű ajánlások betartásával aktív és teljes életet élhet, minimálisra csökkentve a hátfájás kockázatát. Ha már vannak tünetei, fájdalma az ágyéki gerincben, feltétlenül forduljon orvoshoz a diagnózis és a kezelés érdekében.